Пункционная биопсия щитовидной железы с УЗИ и цитологией в день обращения
Цель этой процедуры — определить природу узла, то есть выяснить, является ли он доброкачественным или злокачественным (раковым). Пункционная биопсия проводится амбулаторно.
Пункционная биопсия узлов щитовидной железы — важный шаг в диагностике заболеваний щитовидной железы, который позволяет своевременно выявить серьезные патологии и назначить правильное лечение.
Когда рекомендуется проводить биопсию
Процедура назначается в тех случаях, когда на УЗИ (ультразвуковом исследовании) щитовидной железы обнаружены узлы, которые вызывают у врача подозрения. Это могут быть узлы, которые имеют определенные характеристики, например, размеры, форму или плотность, указывающие на возможное наличие злокачественного процесса. Пункционную биопсию обычно назначает врач-эндокринолог или врач-онколог, который ведет пациента с заболеваниями щитовидной железы.
Ситуации, когда врач может назначить вам биопсию (пункцию):
✅ Узлы размером более 2-2,5 см: Узлы, размер которых превышает 2-2,5 см в диаметре, требуют более пристального наблюдения и, в большинстве случаев, пункционной биопсии. Это связано с тем, что с увеличением размера узла возрастает вероятность наличия злокачественного процесса. Даже если узел не вызывает дискомфорта и не сопровождается другими симптомами, его крупный размер является достаточным основанием для проведения биопсии.
✅ Подозрительные изменения на ультразвуковом исследовании: УЗИ — это первый шаг в оценке состояния узлов щитовидной железы. Подозрительными признаками на УЗИ, которые могут потребовать проведения биопсии, являются гипоэхогенность структуры узла (тёмный на экране УЗИ), наличие микрокальцинатов, повышенная плотность, неправильная форма или неровные границы. Эти признаки могут указывать на злокачественную природу узла или другие патологические изменения, требующие дальнейшего исследования.
✅ Быстрое увеличение размеров узла: Если узел щитовидной железы быстро растет, это может быть признаком агрессивного процесса, включая злокачественное образование. В норме узлы могут увеличиваться в размерах очень медленно или оставаться неизменными на протяжении длительного времени. Значительное или стремительное увеличение размера узла — тревожный сигнал, требующий немедленной биопсии для определения его природы.
✅ Подозрительные изменения на ультразвуковом исследовании: УЗИ — это первый шаг в оценке состояния узлов щитовидной железы. Подозрительными признаками на УЗИ, которые могут потребовать проведения биопсии, являются неоднородность структуры узла, наличие микрокальцификатов, повышенная плотность, неправильная форма или нечеткие границы. Эти признаки могут указывать на злокачественную природу узла или другие патологические изменения, требующие дальнейшего исследования.
После проведения биопсии образцы тканей отправляются в лабораторию для цитологического исследования. Результаты, как правило, готовятся в течение нескольких дней. С полученными результатами необходимо обратиться к врачу, который направил вас на процедуру — это может быть эндокринолог или онколог. Врач проанализирует результаты биопсии и, в зависимости от диагноза, предложит соответствующее лечение или дальнейшее наблюдение.
Преимущества нашей клиники
Единственная узконаправленная клиника по заболеваниям щитовидной железы. Придерживаемся принципов доказательной медицины.
Врачи эндокринологи с опытом более 10 лет самостоятельно выполняют УЗИ щитовидной железы и пункционные биопсии.
Термоабляция — альтернатива хирургии для лечения узлов (РЧА, МВА). Первая клиника в Москве выполняющая методику МВА.
Организуем курсы по повышению квалификации врачей УЗИ, эндокринологов, хирургов.
Как проходит процедура
Специальная подготовка к пункционной биопсии узлов щитовидной железы, как правило, не требуется, что делает эту процедуру доступной и удобной для пациентов.
1️⃣ Укладка пациента:
Пациент размещается на специальной кушетке в положении лежа на спине. Под шею подкладывается мягкая подушка или валик, чтобы слегка приподнять голову и обеспечить наиболее удобный доступ к щитовидной железе. Это положение помогает врачу лучше визуализировать щитовидную железу на ультразвуковом мониторе и облегчает проведение процедуры. Пациенту предлагается максимально расслабиться, чтобы избежать ненужного напряжения в области шеи.
2️⃣ Наведение иглы с помощью ультразвука:
Перед началом процедуры врач использует ультразвуковой аппарат, чтобы точно определить местоположение узла в щитовидной железе. Ультразвук позволяет получить четкое изображение узла и окружающих тканей в режиме реального времени, что обеспечивает точное и безопасное проведение биопсии. Врач осторожно устанавливает датчик ультразвука на шее пациента, визуализирует узел и планирует траекторию введения иглы, чтобы избежать повреждения близлежащих структур.
3️⃣ Проведение пункции:
После точного наведения на узел под контролем ультразвука врач аккуратно вводит тонкую иглу через кожу в узел щитовидной железы. Процедура проводится быстро и практически безболезненно, ощущается только легкое давление или укол. Игла имеет небольшой диаметр, что позволяет минимизировать травму тканей. Во время пункции врач забирает небольшое количество клеток из узла для последующего анализа. Благодаря использованию ультразвука, процедура выполняется с максимальной точностью.
4️⃣ Забор образца и отправка на анализ:
После того как необходимое количество клеточного материала получено, игла осторожно удаляется, а место прокола при необходимости обрабатывается антисептиком. Взятый образец помещается на предметное стекло или в специальный контейнер и направляется в лабораторию для цитологического анализа. Лаборанты изучают клетки под микроскопом, чтобы определить их структуру и выявить возможные патологические изменения. Результаты анализа обычно готовы через несколько дней и предоставляются лечащему врачу для интерпретации и определения дальнейшей тактики лечения.
Процедура практически безболезненна, ощущается лишь небольшой дискомфорт. В некоторых случаях может использоваться местная анестезия.
Часто задаваемые вопросы
Процедура является безопасной и малотравматичной. Осложнения встречаются крайне редко и обычно ограничиваются небольшими кровоподтеками в месте прокола.
Биопсия проводится под местной анестезией или без нее, так как прокол иглой практически безболезнен. Пациенты обычно ощущают лишь легкий дискомфорт.
Результаты цитологического анализа обычно доступны в течение 2-7 дней после процедуры.
После получения результатов биопсии врач-эндокринолог проконсультирует вас и определит дальнейшую тактику лечения, если это необходимо.
Наши специалисты
Отзывы наших клиентов
Убедиться в наших отзывах легко — просто напишите пациентам, оставившим отзывы, и поинтересуйтесь о качестве услуг и сервиса нашей клиники.
Получите второе мнение по вашей проблеме с щитовидной железой
Запишитесь прямо сейчас на онлайн консультацию или консультацию в клинике.